だれか？患部？

にきびは、ご存知の通り、思春期頃から青年期にかけて良く見られる毛包脂腺系の慢性炎症性疾患です。あなたや友達は昔あるいは今持っているなやみだかもしれません。女の子の思春期は男の子より早く始まって、14-17歳の頃ピークに達して、そして、男の子のピークは16-19歳の頃です。実は、にきび問題を持っている大人もいます。にきび治療のために、医者の診察を受ける40歳大人もいます。大人の患者のにきび治療は思春期の若者より難しいと言われます。

患部は主に皮脂腺の多い皮膚で起こります。顔だけじゃなくて、胸と背中と肩も起これます。患者の中、99%顔、90%背中、78%胸、75%三部分も起これます。

肩或は胸にスキンアレルギーがあると思っている患者は、実はにきびだということは知らない患者もいます。

Acne on Chest	Acne on Back

成因

• 皮脂腺から毛穴に皮脂を分泌したあと、皮膚表面に分泌します。思春期の頃、皮脂腺が男性ホルモンに刺激されて、皮脂の分泌が盛りになります。ときどき過敏すぎる事もあります。
• 毛穴の細胞は異常に生長するから、厚くなります。皮脂過剰と共に、白にきびと黒にきびが起こります。いわゆる非炎症にきびです。
• アクネ菌などが増加して、皮脂に分解して、有害物になります。そして、炎症、赤み、腫れ物、膿み、炎症にきびになります。

軽いにきび
主要の特徴は毛穴閉塞、白にきびと黒にきびも少しあります。少し炎症にきびがあるかもしれません。

適度のにきび
ある程度炎症にきび、炎症の程度はひどくなって、ほとんど表面を見られる程度です。

厳しいにきび
多くの大きい炎症を起こしているにきびと深い膿疱があります。 また、胸と背中は影響を受けるかもしれません。 これは、簡単に傷跡になることができます。

軽度	中程度

中程度から重度まで	重度

にきびに関する処トリートメント

にきびが、しばらくして治して、適切な治療を要らないで温和な肌の不調にすぎないと考える人もいるかもしれません。 これは、長期の後遺症、深い炎症に通じて、永久に消えない傷跡を残すかもしれません。 これが非常に効果的な薬物療法がある完全に予防可能な近来であるので、早期治療は保証されます。

クレンザー

様々なブランドがあります。非常に安いものから非常に高価なものまで化粧品のブランドを見つけることができます 高価な商品さえ必ず良いというわけではありません。 温和なにきびだけに役立っています。

それらはここにすべて記載できないあまりに多くの異なった成分を含んでいます。 効果的なものは、グリコール酸と、サリチル酸と、過酸化ベンゾイルです。

グリコールとサリチル酸は、壊死した皮膚層を改善して、閉塞を抑えることができます。 過酸化ベンゾイルは、細菌の増殖を抑制して、吹き出物が炎症を起こしているにきびになるのを防ぐことができます。

外部の準備

1. 過酸化ベンゾイル (Benzoyl Peroxide)
2.5%から10%までの濃度です。 液剤、ゲル、および利用可能なクリームがあります。 それは、細菌増殖を抑制できて、炎症の特性を持っています。 それには、菌耐性を引き起こさない利点があります。 副作用は赤くて、乾いてかゆい皮膚のいらだちを含んでいます。

2. 抗生物質 (Antibiotics)
エリスロマイシンとクリンダマイシンがあって、再び液剤で、ゲル、クリーム状にします。 それらは抗菌ですが、抵抗の発生は上がっています。 これを避けて、抗炎症剤効果を増加させるように、それは過酸化ベンゾイルと共に一般的に使用されます。

3. レチノイド (Retinoids)
それらはビタミンA誘導体です。 トレチノイン 0.025%、0.05%、および0.1%があります。 イソトレチノイン0.05%と0.1%。 アダパレン0.1%。 彼らは、油の分泌を減少させることによって働いて、小嚢の中で細胞の成長を正常にします。 非炎症性のにきびには、それらが特に有効ですが、効果は、遅くて、一般的に、数カ月かかります。 時々、彼らでにきびはわずかに悪くなる場合があります。

最初の使用者には、最初の期間にいらだちが乾性とバサバサの皮膚と共にあるかもしれません。 一般的に、適合させられた後に、状況に合わせます。 妊娠中の方には吸収システムに関して赤ん坊へ安全には不確実性があるので、これを避けるのは最も良いです。

4. アゼライン酸 (Azelaic Acid)
これは自然な化学酸です。(その酸は私たちの身体に存在しています)。 それには、多くの異なった機能があります:

• 小嚢の中でバクテリアを禁止します。
• 遊離基が炎症を引き起こすのを禁止します。
• 小嚢の中で細胞の成長を正常にします。
• メラノサイトの異常な成長を抑制します。
• 酵素チロシナーゼを禁止します。(それは、メラニンを作るのにおいて不可欠です)。

したがって、アゼライン酸は非炎症のにきびと同様炎症のにきびに対して非常に効果的です。 それで、深い膿疱を和らげて、それらは、より小さくなる場合があります。 他のもののように、かなりの改善は3-4カ月かかります。

主な副作用は、いらだちと乾性です。 メラニンへの効果のため、また、黒皮症を軽くならせる際にそれを使用できます。

5. フルーツ酸
グリコール酸(グリコール酸はアルファハイドロキシ酸です)、およびサリチル酸(それは、 ベータはハイドロキシ酸です)があります。壊死した皮膚の細胞を緩めることによって、閉塞を解くことができます。 それらはローションと同様にクレンザーとして準備されますが、一般、カウンタの上の濃縮度はかなり低いです。

個々のケースによると、医師は10-15%のような、より高い濃縮度を処方します。 また、或るものは20-70%を使用するケミカルピーリングを実行します。ケミカルピーリングはまた、にきびの跡としてにきびを扱う際に役に立ちます。

経口剤

1. 抗生物質
普通なにきびから激しいにきびまでが持っているとき、これが必要です。毛嚢の中でバクテリアを直接減少させて、抗炎症剤の特性を持つことができます。

3-6カ月のコースを連れて行く必要があります。 時々、人々は、何らかの改善を見たら、短期の後に取るのを止めます。 これで、抵抗力があるようになるバクテリアを引き起こして、以後の治療は、より難しくなる場合があります。

治療された普通の抗生物質は、テトラサイクリンとオキシテトラサイクリンです。 不十分な吸収ですので、ミルクと共に取ることができません。ドキシサイクリンとミノサイクリンのような新しい世代は、この制限を持っていないで、また、少ない菌耐性は持っていません。別の選択はエリスロマイシンです。

抗生物質に関する問題はバクテリアの抵抗力があるようになりやすいです。 また、トリートメントの効果は早めの再発の機会が高いです。 したがって、数年間、抗生物質のコースの後にコースを取ることができます。そして、毎回の再発は表面における新しいマークと傷跡を与えるかもしれません。

抗生物質は、腸のもたれことを引き起こすか、またはアレルギーを率いこすかもしれません。テトラサイクリンで、発育中の歯は黒くなることができて、皮膚は、やけどしやすいで太陽により敏感になるかもしれません。ミノサイクリンは、めったに皮膚の何らかの薄青い灰色の変色を引き起こさないで、システムの狼瘡と同様のいくつかの皮膚機能をアレルギーすることができます。

抗生物質が微生物のバランスを擾乱するので、女性はちつのカンジダ菌の繁茂で困ることができます。 また、経口避妊薬の有効性は減少するかもしれません。

2. ホルモン (Hormones)
抗男性ホルモン治療は、脂腺を縮めて、油の分泌を減少させることができます。 経口避妊薬は酢酸シプロテロンと雌性ホルモンのエチニル・エストラジオールと共に普通に準備します。避妊を必要とする女性であれば、月経の間、にきびをあって、他の外部の準備が働かせない時、これはあなたに適当です。

抗生物質のように、再発は一般的です。 主な副作用は、腸のくつがえすことと肝臓の損傷です。 いくつかの理由、例の偏頭痛に経口避妊薬を飲むことができないなら、あなたはこれも取ることができません。

3. ビタミンの誘導体 (Vitamin A Derivatives)
市販で入手できている唯一無二はイソトレチノインです。(イソトレチノインは非常に効果的な薬です)。 10年以上前に、にきびの最も厳しいケースだけに処方されましたが、現在、それは広くより使用されるようになっています。 また、離れてある他の皮膚病のために、それはにきび、より温和な場合に使用されます、究極の傷跡を防ぐために。

イソトレチノインの一般のコースは4-6カ月です。平均的に、1日あたりのあらゆるkgの体重のための投薬量は0.5mgです。それで、以上が時々必要であるかもしれませんが、ほとんどの人々が20mgから30mgまで毎日取っています。

それには、多くの機能があります。 それは、脂腺を縮めて、油の分泌を減少させることができます。 小嚢の中で細胞の成長を正常にします。そして、閉塞と吹き出物を抑えます。 そして、また、抗菌、そして、抗炎症剤効果を持っています。

数カ月抗生物質のようにそれを取らなければなりませんが、それには、主要な著しい違いがあります。抗生物質の後の再発は、迅速であって、一般的です。イソトレチノインからの改善は長い間で平均した2—5年続くことができますが、或るものは、より短いか、または、より長いかもしれません。 にきびを再発するとき、程度は、より少ない炎症と、より小さい吹き出物で一般的にはるかに少ないのです。 したがって、始めるとき、より高い価格にもかかわらず、長期で抗生物質と比べて、それは、より経済的です。

イソトレチノインを取ると決めるなら、以下に注意を向けてください:

• 初期の改善は来て、通常、明らかになるには約4週間かかって、したがって、我慢するべきです。
• 改良は胸と背中より顔では、速く起こります。
• わずかな1週間目で、いくつかの場合で上がっている一時的な温和な揺らめく炎症があるかもしれませんが、あなたが治療を続けているのに応じて、それは、止まって、向上します。

主な副作用はあなたの目の皮膚、唇、さらにおよび内部さえの乾燥します。 一般、これは何週間もゆっくり見えなくなります。あなたは、多くのクリームを適用する必要があります。

他の副作用は温和な筋肉痛、および頭痛を含んでいます。 時々、肝臓中の酵素とトリグリセリドレベルは上昇するかもしれなくて、糖尿病患者における糖値もそうするかもしれません。 それらが高過ぎるなら、あなたは、薬物療法を止める必要があります、そして、彼らは永久的な損傷なしで標準に戻ります。

最も重要なものは彼らがこの薬物療法にいる間女性患者が妊娠するべきでないということです。赤ん坊が異常になるかもしれません。 したがって、治療と治療の4週間後に、効果的な避妊法を使用しなければなりません。

イソトレチノインは概して、非常に効果的な治療です。永久的なにきびの跡が形成される前に、他の何もかもが失敗していないとき、それは考えられるべきです、それが傷跡の役に立たないでしょうか。

Severe Acne Scars

にきびに関する一般的な誤解

• にきびは伝染性ではありません!
• にきびは自動的に回復しないです。 治療は、傷跡が形成されるのを防ぐことができます。
• にきびは、悪い衛生ではなくて、より頻繁に異なったクレンザーで洗面するのはにきびを治療しないです。これが、オイリネスを減少させるのを助けるかもしれませんが。
• にきびは治療の何日も後に回復しないでしょう。 あなたは、しつこく、ほとんどの形式の3カ月以上に関する治療を続ける必要があります。
• 日光がバクテリアを殺すかもしれないと思うひとがいるかもしれませんが、 事実上、太陽露出は60%のにきび患者だけを助けますが、20%は効き目がありません、そして、20%は、より悪くなります。いくつかの日焼け止めクリームが、小嚢を妨げて、より多くのにきびを引き起こします。 UVランプは、確実に役に立たなくて、あなたに皮膚の老化を引き起こします。
• あなたは、いくつかの食べ物がにきびを刺激すると考えることがあるかもしれません。そして、避けるのに、にきびは、より良くなると思うでしょう。 実際に、そんな科学的証拠はありません。 あなたがどのように試みても、それは助からないと思います。

まだ、酒さを引き起こすこととして答えが全くありません。ヘリコバクター・ピロリを含んでいる胃潰瘍、およびホルモンの失調に多くの理論がありましたが、それらのいずれも、役を務めるために確認されません。

酒さにおける主な症状が顔面紅潮とであるので、1つを適った提案は結果として起こる炎症が小嚢と脂ぎった腺にある状態で表面の血管がいくつかの正常な刺激的な信号に神経過敏であるということです。

これは、非常に一般的な問題であり、私たちの外観に影響します。一般にそれは、女性では、20-40の年齢層で、より一般的ですが、男性で起こるとき、より厳しいです。赤の顔をして、にきびのような効果だから、未治療で残されるなら、それは重要な心理学的で、社会的で職業的な問題を引き起こす場合があります。

サイン

典型的徴候と兆候は顔面紅潮、赤さ、燃えていて、赤い隆起、および嚢胞を含んでいます。 初めは、間欠で表面は、熱いむっとしている環境か、運動の後に熱くなりします。 そして、ほんの数分間続いて、赤さは来て、行く傾向があります。

兆候は、よりしばしばと長い間徐々に起こって、半永久的で次に、永久的に顔面紅潮に変わって、結局、起こることのようになります。

後で、ほおと鼻の上の血管は膨張させられます。 まず最初に、彼らは、薄いのですが、増大して、紫赤色に見えるでしょう。

典型的分布	膨張させられた血管

次の段階に、にきびのような小さい小丘疹があるです。(小丘疹は、かゆく、うみを含むことができます)。

顔面紅潮、膨張させられた血管、および小丘疹は独自または全体で現れることができます。 皮膚が冷やされているとき、立ち去ります。順番系列は異なっているかもしれません。 何人かの患者が小丘疹にかかっているだけであるかもしれませんが、或るものはそれらのすべての3つを持っているかもしれません。

炎症のため長い間未治療で残されるなら、表面の皮膚は、堅くされて、膨らみます。 鼻は、固まりが多くいちごのように膨らむように見えるです。 この傷つける鼻の状態は、鼻瘤と呼ばれて、外科の修理を必要とするかもしれません。(鼻瘤は主に男性に現れます)。

何人かの人々には、乾いた目や、結膜炎や角膜炎などさえの目に影響する複雑さがあります。

管理とトリートメント

酒さは治せません。 しかし、一般的に、適切で、定期的なトリートメントが制御できます。 個人が状態によって苦しめられないなら、温和な酒さは必ず治療を必要とするかもしれないというわけではありません。同時にいくつかの治療を使用して、より抵抗力があるケースは組み合わせアプローチを必要とするかもしれません。

組み合わせアプローチは、抗生物質のクリーム、朝、夜、口頭の抗生物質を揺らめく炎に取るかもしれません。 また、レーザー、超短パルス光、または光線力学療法のシリーズは家の養生法と組み合わせて使用されるかもしれません。

にきびと酒さの間には、何らかのオーバラップがあるので、薬物療法のいくつかが同様であるかもしれません。 にきびと酒さは経口用の抗生物質、局所用抗生物質、およびイソトレチノインを含むいくつかの可能な治療が共通です。

一般測定

熱いむっとしている環境は、兆候を悪化させて、避けられるべきです。 太陽の下を通るとき、日焼け止め剤は使用されるべきです。 熱過ぎるか寒過ぎる天気は血管の収縮と肥大に影響します。 熱くてスパイシーな食物、コーヒー、紅茶、およびアルコールは、最小限として酒さをより悪くすべてして、避けられるべきです。

局所問題と口頭の抗生物質

抗炎症剤効果において、それらは、バクテリアを殺さないように使用されています。マイルドなケースは局所問題のメトロニダソール、クリンダマイシン、またはエリスロマイシンを使用できます。 より多くの厳しくて、口頭のエリスロマイシン、ドキシサイクリン、ミノサイクリン、またはテトラサイクリンを使用できます。 また、口頭のメトロニダソールが役立っているのがわかる医師もいます。

イソトレチノイン

イソトレチノインは厳しい酒さで患者に使用られています。 しかしながら、医師モニターと血液テストがイソトレチノインに関して、必要です。

局所ステロイド

最小量の強さの短期的な局所ステロイド準備は、局所炎症を減少させるのに時々の場合に使用されるかもしれません。 しばしばか長い間それが実際に上に揺らめく炎を引き起こすかもしれないのでそれを使用するべきではありません。

レーザーと超短パルス光

多くの患者が、今、赤さとめぼしい血管を顔、首、および胸に治療するためにレーザーと強い光処理に変わっています。 しばしば安全な治療、レーザー、および激しいパルス光線療法が、明らかに皮膚と顔色を改良するのを助けるかもしれないと考えていました。

トリートメントはお勧めの3-6週間です。 この間に、日光回避が必要です。 危険、利益、および別の治療の前に、医師と共に見直されるべきです。 レーザー療法は、よりめぼしい結果に関する光線力学療法に結合されるかもしれません。

汗をかくのは正常な生理的現象です。 それが、運動の回数と高温環境における体温を規制するのに必要です。 また、これは顔の赤くすることを含むことができますが、過度の不適当に汗をかくことは多汗症と呼ばれます。

多汗症は多くの不便を引き起こします。冷たい汗ばんだ手で、恥ずかしくなります。 または、不可能なデリケートな材料の取り扱いであり、わきのしたからの不快な匂いはあなたからみんなを追い払います。 また、汗まみれの足は菌性の感染力といぼのような他の問題を引き起こすことができます。

それは第一の多汗症、二次の多汗症に分割されます。

第一の多汗症

それには知られている原因が全くないことを意味します。 それは二次多汗症よりはるかに一般的です。 それは、通常、幼年期か青春の間、始まって、一切衆生を固持します。 それは局限された部分を主に伴います。 気後れと心配は、汗をかくことを引き出すか、またはいらいらさせることができます。

多汗

だれも、メカニズムが何であるかを知りませんが、内分泌腺のシステムは関係づけられるかもしれません。 内分泌腺のシステムはエピネフリン(アドレナリン)や、ノルエピネフリン(ノルアドレナリン)やセロトニンなどの化学物質を規制します。セロトニンは不安のレベル、ムード、および食欲を制御します。 これは以下に起こることができます。

• 手 (手のひらの多汗症)
• 足 (足の裏の多汗症)
• 腋の下 (脇の多汗)
• 顔

顔の赤くすること

言った化学物質にある状態で、メカニズムは同様です。顔の血管を刺激して、そして、それらに膨張させます。その結果、赤か顔面紅潮を引き起こして、より多くの血液がそれらを通ります。 顔の赤くするのも日常生活に破壊的である場合があります。 人々は、赤くするエピソードに対処するためにしばしば広大な回避行動を開発します。

顔の赤くするのにおいて、役立つ場合がある薬物療法は:

• ベータブロッカーはアテノロールなど、心拍数が遅い状態で擁立して、演説に関連している緊張を減少させます。
• アルファブロッカーが、血管が、圧縮であることを支持する。
• SSRI(選択しているセロトニン再取込み抑制剤)は、顔面紅潮を引き起こす心配を減少させるために役立っている場合があります。
• また、顔の赤くすることをもたらす心配を制御するのに、ジアゼパム、ロラゼパム、非常に効果的である場合があります。

 

二次多汗症

原則として、それは全身にかかわります。 一般的に、それは甲状腺機能亢進症、糖尿病、下垂体機能亢進症または同様の内分泌疾患などの別の病気によって引き起こされます。 更年期は特徴の1つとして一般的に多汗症にかかっています。 時折激しい行為障害と肥満は原因です。

基礎にある原因に対する治療は、最初に、症状を緩和するために試みられます。

非外科的治療法 (第一の多汗症)

制汗薬

最も簡単な方法、一般的に、最初の治療法の測定として推薦されます。それらは、温和から適度までの多汗症に有効ですが、定期的に繰り返されなければなりません。 最も一般的なエージェントは、アルミニウム塩化物かクロルハイドレートです。 十分な湿気と熱の面前でいつか、アルミニウムクロルハイドレートは塩酸に変換できて、いらだちと衣服汚損を引き起こします。

口径

一般的に使用される経口処方薬物療法は:

• 抗コリン作動薬
• ベータ遮断薬(例えば、アテノロール、プロプラノロール)
• 安息香酸ジアゼパム(例えば、ジアゼパム、ロラゼパム)

水道水電気泳動

これは、この頃はより頻繁に使用される非常に人気がある方法です。

電気泳動は何ですか?

電気泳動は、直流を使用することで皮膚の中へのイオン化した物質の局所問題の挿入と定義されます。 積極的な電流は電極から陽電荷の薬物分子を追い払います。そして、同様に、組織の中に、負電流は組織の中への陰電荷のイオンを動かします。

簡単な水道水は物質が患者のかなりの大部分に成功しているので、行動できる異なった鉱物を含んでいます。

電気泳動はどのように利きますか?

水道水電気泳動の多汗症への効果のための正確なメカニズムは不確実です。 しかしながら、充電は皮膚(角質層)の初層の中でプラグ成形を引き起こすかもしれません。汗腺を損なわずに汗管を妨げます。

私たちはどこでトリートメントを実行しますか?

最近まで、電気泳動は、診療所や病院だけで実行されて、高い装置の使用を必要とすることができます。 高価であり、複数の訪問に1週間にかかわります。 現在、比較的安価で、携帯用、そして、バッテリーによる動力付きの電気泳動装置は家の使用に利用可能です。

それはどのように完了していますか?

電気泳動の間、パッドが下部にある状態で、あなたは、(一度に一つ)、浅いトレーの水に手か足を浸します。 トレーの中の電極は水を通した電流を放ちます。 飽和したパッドを通して影響を受けるエリアに充電を届けます。

あなたは、すべての影響を受けるエリアを電流に露出するために手か足を交替させることができます。 不快が手順の間、ちょっとあるかもしれません。 一般的に、一つの手、または一つの足はあたり約20分、2-3日間、毎6-10のセッションのために治療を与えます。次に、最大は6週間続くことができます。何人かの患者が2週間1つの治療必要しかありません。

副作用がありますか?

この保守的な療法には、わずかな副作用しかありません。 軽いいらだちは、療法直後起こるかもしれなくて、ハイドロコーチゾンクリームの塗布で解決できます。 過剰皮膚の乾燥は、起こるかもしれなくて、クリームによって対処されていて、治療の間隔を増加させることができます。 電気泳動で妊娠している患者か、またはペースメーカーがいる患者を治療するべきではありません。

この方法の有効性を支持するために、多くの臨床上の証拠があります。 それは、皮膚科の教科書で広く言及されて、皮膚科学ジャーナルで発行されます。 ヨーロッパと米国と異なったモデルは手があいています。 米国からイオン博士であると呼ばれる1つのモデルが、2つの形式のパッドを提供します、手か足に働いているだけであるもの、もう片方が、わきの下に働くように設計されています。

ボトックス/ディスポート

美容医学>美容トリートメント>ボトックス/ディスポートでこれは言及されます。

他のもの

精神療法を含む様々な方法(催眠、アロマテラピー)を試みてありますが、これらが根拠と立証されません。

外科的治療法

腋窩汗腺の摘出

事実上、腋窩汗腺を切り取ることで脇の多汗の薬物療法への無反応である患者は治療できます。 汗をかくことがえきかの毛深い部分を超えて広がっているなら、いくつかの皮膚切開が必要であるかもしれません。時々肥大性、または、締め付ける傷跡の構成をもたらします。

交感神経切除

それは多汗に通じる交感神経小道のセグメントが切られる外科の手順です。

伝統的な開いている交感神経切除

それらは手のひらの多汗を治療するところで有効ですが、ほとんどすべての患者が、彼らの体(呼ばれた補償の多汗症)の他の部分の汗をかくことを増加させたのがわかります。補償の多汗症は、手のひらの多汗より激しくて、さらによくない場合があります。 また、元の位置の多汗症は再発できます。 さらに、ホルネル症候群や、負傷や、動脈や、静脈や、および周囲の組織、人工気胸や、痛ましい傷跡などのめんどうな問題は起こるかもしれません。

足の裏の多汗症(足の多汗)のために交感神経切除は同様に非常に効果的ですが、性機能不全と他の複雑さは起こるかもしれません。その結果、この手順は現在、あまり実行されません。

胸腔鏡下交感神経遮断術

顔と頭の手のひらの多汗症に利用可能な、最少量で侵略的な手順です。

全身麻酔、小切開で、長さ約1センチメートルは両方の腋の下の下で作られています。 そして、内部透視の設備は、正確な神経を切るために挿入されます。 そして、過程は胸の反対側で繰り返されます。

傷跡になるのは最小限です。皮膚として、作られたきり傷が、腋の下の皮膚の折り目で小さくよく隠されます。 補償の多汗症は大きな割合で起こります。

臭汗症は汗からの異常であるか不快な体臭の状態です。汗腺は漏出分泌と離出分泌の汗腺に分割されます。

エクリン汗腺と臭汗症

エクリン汗腺は、真皮に位置していて、全身の上で見つけられますが、掌蹠で最も豊かです。 彼らは、増加する体温に対応して塩分の希薄な液体を作成して、主として体温を規制して、廃棄物を排出するのに役立ちます。

漏出分泌の臭汗症はすべての人種、性別、および年齢層で起こります。 エクリン汗は、一般的に無臭ですが、バクテリアが聞き古した汗を損なう機会を得るかどうかにおいをかぎ始めることができます。

過度の漏出分泌の汗をかくこと(多汗症)はいくつかの有機体の成長を盛んにする汗まみれのぬれた環境に通じます。例えば、菌類。それは、皮膚タンパク質を破壊して、いくつかの臭いの悪い皮膚の病気を引き起こします。食物(例えば、にんにく、カレー)、アルコール、またはある薬物療法を含む様々な物質は、食物摂取の後に汗に届いて、不快な匂いにつながることができます。

アポクリン汗腺と臭汗

臭汗症に関するほとんどのケースが離出分泌の腺分泌のためです。

アポクリン腺は、はるかに大きく、わきの下、胸、および鼠蹊部だけにエリアにあります。脂肪酸が豊かな厚い分泌を生産します。最初に現れるとき、アポクリン汗が無臭ですが、脂肪酸は、1時間以内に、皮膚のバクテリアで砕けて、腐った肉のように不快な匂いを生産します。

男性は、女性より多くて、よりアクティブなアポクリン腺を持っている色黒なエスニックでは離出分泌の臭汗症は、より一般的です。陽性の家族歴があるかもしれません。 思春期に入った後にアポクリン腺がアクティブになると、それは起こるだけです。

管理とトリートメント

局所のデオドラントの使用は、不快な匂いをカバーするのを助けるかもしれません。 単に個人衛生を維持するのは、臭汗症を改良する早道です。本題は、乾燥していることとバクテリアを減少です。

皮膚(特に腋の下)はできるだけ乾いているように保たれるべきです。 毛幹の上で細菌の蓄積と汗を防ぐとき、除毛を考えることができます。 小嚢でも毛幹を取り除くのに従って、レーザー除毛は、より良いです。

ドライ・スキンの状態は細菌の増殖を減少させます。 毎日少なくとも二度殺菌の石鹸でわきのしたを洗うと、自然に起こっている皮膚バクテリアの数は最小限に保たれるです。

重い細菌の増殖を持っているのが、疑われるか、または間擦疹か紅色陰癬などの共存皮膚の病気があるとき、より厳しい場合では、経口用の抗生物質(例えば、エリスロマイシン)の抗生物質クリームか短期治療さえ良いです。

多汗症が要因であれば、扱われる必要があります。 それは前項で詳細に説明されます。 要するに、トリートメントは:

• 制汗薬

• 反コリン作用性とベータ遮断薬

• 水道水電気泳動

• ボツリヌス毒素注射

• 外科的交感神経切除

• アポクリン汗腺の手術による切除

很多人對濕疹都有種誤解，它不是單一種的皮膚病，而只是一個普遍常用的名詞，用來形容很多種由不同病因所引起、呈現不同徵狀的發炎性皮膚病。

濕疹差不多一定引起痕癢，呈現多種不同的徵狀，它的形態取決於它的種類、影響部位、和時間上屬急性或慢性等因素。

濕疹可見的徵狀

• 紅斑
• 水庖
• 滲出液體
• 乾醮
• 抓傷的痕蹟
• 皮膚爆裂
• 皮膚變厚

急性濕疹會有紅斑，更或有水疱和滲出液體，當發炎減退後，紅斑會減少，皮膚開始有乾醮。若發炎的情況持續，皮膚最終會因為長期的抓而變厚變硬，皮膚的線紋和色素加深，表層甚至爆裂，形成慢性濕疹。

濕疹可以有用簡單的分為內在或外來因素引發的，但實際上，許多濕疹都有多種不同的誘因，由不同的內在和外來因素給合而產生。濕疹有多種不同的類別，普遍的程度在某些年齡較多，某些年齡較少。下圖可以約略說明不同類型的濕疹在不同年齡的分佈:

乾癬は人口の1-2%に影響する一般的な皮膚疾患です。非常に温和であるのから、非常に厳しい無能にする状態に人目を引かない状態でほとんど変化します。 それは、いくつになっても男女に等しく起こって、来て、予想外に行く傾向があります。 それは、感染していなくて、また皮膚に傷跡を残しません。

20歳以降、普通の発症年齢がありますが、早ければそれ家族歴陽性を伴うそれらに関して10歳未満であることができます。

乾癬の療法が全くありませんが適切な治療をもって最小限への病気を制御するのは、非常に可能です、患者の人生への最少の悪影響です。

細胞の段階の根本的な問題は、紊乱している細胞分裂と移動の過程です。絶えずはじかれる表面に近づくのに応じて、基底層の中の皮膚細胞は徐々に変化します。 一般的に、この過程は3-4週間かかります。 乾癬では、回転率は最小3-4日間まで劇的に増加します。この理由はまだ完全に理解されるというわけではありませんが、確かに、遺伝子成分があります。(それは、いくつかの未知の環境要因によって急送されます。

臨床型とサイン

慢性の額の乾癬

(Chronic Plaque Psoriasis)

それは90%以上の乾癬を占めます。 それは、赤くて、厚く、白銀スケールで覆われています。 彼らは、さまざまな形とサイズを取ることができて、周囲の皮膚から縁をよく定義しました。

これらの額は主に手足、ひざ、特に肘のトランク、頭皮、および外部で分配されます。 一般的に、手足の上のそれらは対称です。 頭皮では、スケールが積み上げられるので、基本的な赤さは見にくいです。

初めに、1-2個のプラークで温和であり、何年も後により明白で非常に多くなります。 他のものには、20%だけがいくらかのかゆさになるかもしれなくて、少しの感じもありません。 厳しさは時々異なるかもしれません、夏にいくらか紫外線暴露のため一般的に向上します。

或るものは皮膚が損なわれて、これがKöbner現象として知られているところに来ます。

急性滴状乾癬(Acute Guttate Psoriasis)

それは、たいてい子供で見られて、時々咽喉炎によって乾癬の兆候は1-2週間前に引き起こされます。パッチは、一般的に、小さくて、しばしば直径1cm未満にもかかわらず、頻繁です。 再び、いくつかの白いスケールが表面にあります。そして、診断するのは、難しくはありません。澱風かバラ色粃糠疹に混乱できますが。 パッチは時々かゆいです。

急性滴状乾癬は、数カ月後に見えなくなりますが、のどが再び連鎖球菌に感染しているとき、再発するかもしれません。 数年後に慢性の額の乾癬に変わるのは、珍しくはありません。

曲げ乾癬 (Flexural Psoriasis)

赤い特定のエリアが腋の下などのボディーの折り目か胸の下で見るのが、簡単ですが、湿気がめったにうろこ状でないこととか、他のエリアの慢性乾癬と対照します。

局所化された乾癬 (Localized Psoriasis)

それは頭皮、手のひら、足底、または爪に影響します。

頭皮: 多くの大きくて厚い鱗屑。 初めは、彼らは、より小さく、脂漏性皮膚炎に混乱しているかもしれません。

手のひらと足底: 皮膚が非常に厚く、乾性は、荒く、ひびを引き起こして、非常に痛みである場合があります。

つめ: 不規則がつめの表面に穴がある場合、色は黄に変するかもしれません。つめは非常に厚くされます。釘は爪床から分離するかもしれません。表面は剥片の中でむけるかもしれません。 これらは釘の真菌感染症に混乱するかもしれません。

紅皮症乾癬 (Erythrodermic Psoriasis)

全身の皮膚は、赤く、乾いていて炎症を起こしています。 これは、不安定な乾癬であり、危険である場合があります。そして、患者は全身療法のために病院に認められる必要があります。

局部膿疱性乾癬 (Local Pustular Psoriasis)

それは掌蹠だけにかかわります。そこでは、赤い領域はうみのスポットに乾かされる新しい黄色いうみの場所と、より古い茶色の混合物をちりばめられます。 これは、クリアするのが、遅く、処理にしばしば不十分に応じます。

汎発性膿疱性乾癬 (Generalized Pustular Psoriasis)

これは通常、別の理由にそれを取る必要があるだれかの経口ステロイドの突然の中止のためです。 また、時々、妊娠は増悪因子であるかもしれません。 痛み、および灼熱感を引き起こして、広い普及の膿疱があります。 これは、重篤な合併症であり、危険です。 一方、患者は、全身療法のために病院に認められる必要があります。

共同乾癬 (Joint Psoriasis)

ほんのわずかな乾癬事件は単独でジョイントに影響しますが、それは皮膚自体の少しもサインなしで起こることができます。 通常、これはひざ、肘、または肩などの大関節に影響します。

診断

通常、乾癬は皮膚、頭皮、および釘に関する特徴で認識しやすいです。 確定診断を必要とするなら、実験室分析のために非常に小さい皮膚片を断ち切ることによって、生検ができます。

ジョイントだけが影響を受けるとき、試験がそうするX線は、いくつかの典型的な変化を見つけて、到着する際に診断を助けるでしょう。

管理と処理

乾癬は回復できません。 しかしながら、通常、サインと兆候を制御する処理は有効です。 皮膚は、よりうろこ状でなくなります、そして、次に、完全に正常に見えるかもしれません。

利用可能な多くの異なった治療法があります。 それぞれには、長所短所があります。 これは乾癬のタイプと、そして、その厳しさに頼るでしょう。 また、処理を決めるとき、医師と患者は、患者のライフスタイル、職業、および家庭の事情を考慮に入れる政権に到着するように詳細にそれらについて議論する必要があります。

注意が通常の治療政権の外のいくつかの要素で必要です:

• 紫外線の光で、通常乾癬をより良くしますが、それはめったにより悪くなる場合がありません。 回復するとき、露出では、原因日焼け(そうすることができる負傷である)が乾癬の新しい領域につながりますように。
• いくつかの薬で乾癬は、より悪くなるかもしれません、そして、新しい薬を飲むとき、医師のアドバイスが必要です。 これらはリチウム、アスピリン、ヨウ、およびベータ-ブロッカーを含んでいます。
• 乾癬の兆候を刺激できるので、アルコールを避けるのは最も良いです。 また、アルコールは肝臓の損傷を引き起こします。(肝臓の損傷によって、必要であるとき、患者は、いくつかの処理を受けることができないかもしれません)。

局所療法

1. 局所ステロイド (Topical Steroid)

それはその簡単さと効力のため広く使用されます。 より弱いステロイドは、しばしばそれほど乾癬の厚いパッチによく取り組むというわけではありませんが、表面か皮膚折り目が順調であるかもしれません。 強いものには、副作用があります。その1つは皮膚をより薄くすることになっています。 局所ステロイド処理が止まるとき、乾癬は時々すばやく戻ります。

したがって、通常、強い準備は医師によって避けられます。

頭皮でアプリケーションに利用可能なステロイド液もあります。 サリチル酸と共に混ぜられるなら、浸透は、より良いです。

2. ビタミンD類似体 (Calcipotriol)

最近、2つの新しいビタミンD3準備(カルシトリオールとタカルシトール)を導入しました。 それらは、安全であって、美容的に許容できます。 それらは慢性の額の乾癬に主に使用されます。

処理は、一度(タカルシトール)1日(カルシトリオール)に二度適用されて、必要である間、先へ進むことができます。 いらだちは特に顔、下部、および性器の上に起こるかもしれません。 処理は医師の特定の指示だけのそれらの領域に適用されるべきです。

3. 皮膚軟化剤 (Emollient)

目的は、風変わりな垢を取り除くことによって皮膚をより柔らかく保って、外部の外観を改良することです。 10%の尿素をよい影響を持って、化学者から容易に購入できます。

4. タール準備 (Tar)

これは、非常に伝統的な処理であり、パインタールとコールタールに分割されます。 安定した慢性の額の乾癬には、コールタールが、より良いのですが、効果はステロイドかカルシトリオールより遅いです。

以前は病院の通院患者診療所のガーゼで皮膚を包装するのがあとに続いた、タール溶液、または写真療法としてよくそれをしていました。 この方法は、乱雑であり、衣服に染みを付けることができて、多くの医学の労働を必要として、もう人気がある処理ではありません。

コールタールペーストは、再び額に適用できますが、臭いが悪くて、乱雑です。 現在、タール準備はクリームとゲル・フォームで織地とにおいで改良されました。 また、シャンプーも頭皮乾癬で髪を洗うのに利用可能です。

5. ジスラノール (Dithranol)

小さい方の、または、適度の慢性の額の乾癬にこれを使用できます。 ジスラノールの強さが徐々に増加する、あらゆる、0.01%から最大1%までの3-5日間。

ジスラノールは短い近接照射法としてしばしば使用されます、乾癬の領域だけに適用されて、30-60分後に洗い落とされて。 扱われる領域が、炎症を起こすようになるなら、これに決着をつけるまで、処理は止まるべきですが、そして、下側の集中のときに再開されるかもしれません。 あなたの乾癬がクリアされるとき、扱われた領域は、徐々に茶色を汚すでしょう。 汚損は次の2、3週間にわたって遠ざかります。 多くの患者が6週間で彼らの乾癬をクリアすることができます。

それを炎症を起こして痛くして、時折、ジスラノールは皮膚を刺激します。 避けなければならなくて、染みを付ける目との接触が見苦しいかもしれないので、表面を治療するべきではありません。 ジスラノールは皮膚と衣服だけではなく、また、風呂とシャワーにも染みを付けます。 後者は、すぐに、永久的な汚損を避けるために掃除されるべきです。

6. ビタミンA類似体

タザロテンは、毎日一度乾癬のパッチに適用されるビタミンAゲルです。 それが顔か皮膚集団に当てられるなら、いらだちは起こるかもしれません。 妊娠中にそれを使用してはいけません。

経口療法

1. ビタミンA類似体 (Acitretin)

膏薬療法に応じない適度に激しい乾癬にアシトレチンを使用できます。 それは特に一般化された膿疱性乾癬の役に立ちます。 それには、光線療法と共に使用されるなら、相乗効果があります。

それはひどい奇形児を引き起こす場合があります。 女性は薬物療法を取った後の少なくとも6カ月避妊しなければなりません。

それは肝臓中の酵素とトリグリセリドレベルの増加を増加に引き起こすかもしれません、そして、血液検査が毎月これに必要です。 数年より長くそれを取るなら、骨は異常に厚くされるかもしれません。 反対側効果はちつの皮膚の乾燥、唇、目、および内部さえ含んでいます。

2. メトトレキサート (Methotrexate)

異なったタイプの乾癬へのよい影響が共同乾癬を含んでいて、1週間に一度だけこれを取ります。

主な副作用は肝臓の損傷です、そして、通常の血液検査が、肝臓中の酵素レベルをチェックするのに必要です。 1.5の蓄積線量gに達しているとき、肝生検が、早期肝硬変がないかどうかチェックするのに必要です。 処理は、これが起こるとき、止められる必要があります。

腎臓問題があるものは、よりゆっくりドラッグを排出するかもしれません、そして、それに従って、下側の投与量を取るべきです。 反対側効果は貧血、白血球の減少、抜け毛、および吹き出物を含んでいます。 一方、メトトレキサートは奇形を引き起こすかもしれません、そして、女性は、妊娠する前に、少なくとも3カ月それを中止するべきです。

3. 5 ヒドロキシ尿素 (5-Hydroxyurea)

この薬物療法はサイクロスポリンかメトトレキサートほど効果的ではありませんが、より強いドラッグと異なって、光線療法処理と共にそれを使用できます。 別の利点は、患者で何らかの肝臓の損傷でそれを使用できるということです。 可能な副作用は白血球と血小板の貧血と減少を含んでいます。 妊娠している女性によって取られないか、または妊娠するのを計画していなくて、それはそうするべきです。

4. サイクロスポリンA (Cyclosporin A)

サイクロスポリンは、免疫システムを抑圧することによって働いて、有効性においてメトトレキサートと同様です。 他の免疫抑制薬ドラッグのように、サイクロスポリンは感染の危険を増加させます。 反対側効果はゴムの繁茂、腎障害、および高血圧を含んで、危険は、より高い用量と長期療法で増加します。

光線療法

今期は特定のタブレットを飲むことによって時々補助された、様々な形式の紫外線で処理について言及します。 それは、クリアするように思えた後に、乾癬が大規模であるなら役立つか、膏薬療法をもってクリアしないか、またはすばやく戻ります。 通常、局所療法は光線療法の間、続くでしょう。

1. UVB光線療法

UVB光の人工光源は日光と同様です。 何人かの医師が局所薬の代わりにUVB処理から始まるでしょう。 UVB光線療法も、膏薬療法に抵抗する広範囲の乾癬と傷害を治療するのに使用されます。 UVB光線療法も他の処理に結合されるかもしれません。 イングラム政権と呼ばれた1つの併用療法プログラムが、アントラリンサリチル酸ペーストのコールタール溶液、UVB光線療法、および塗布にかかわります。(ペーストは6-24時間皮膚で残されています)。 同様の政権(ゲッケルマン治療)はコールタール軟膏とUVB光線療法の適用にかかわります。

紫外線照射が皮膚癌の危険を増加させるかもしれないので、慎重に追求されるのが必要です、そして、UVBの総蓄積線量は記録されるべきです。

2. PUVA

この処理は、A領域の紫外線光(P+UVA)への露出の2、3時間前にソラレンと呼ばれる口頭の、または、時事問題の薬剤投与を合併します。 ソラレンで、UVAにより敏感なボディーは軽くなります。 ボディーの皮膚の10パーセント以上が影響を受けるか、または急速な開拓地が必要であるときに、通常、PUVAは使用されます。

毎日のUVB処理と比べて、1週間に2?3回のPUVA処理は、より一貫してそれほどすぐに乾癬をクリアしません。 #15と8211年以降。 25の処理であり、それは1?2週間毎に1つの処理の維持に減少できます。 乾癬が再び再発するとき、再び処理の新しいサイクルを始めることができます。

それは吐き気、頭痛、疲労、燃焼、およびかゆみを含むより多くの副作用に関連しています。 長期の処理は不規則な皮膚着色に関連しています。 研究者は、皮膚癌に、他の口径剤に結合されると関連しているようにPUVAがいくつかの口径剤(レチノイドとヒドロキシ尿素)に結合されると、有効であって、比較的安全ですが、現れるのがわかりました(メトトレキサートかサイクロスポリン)。 患者は、眼損傷と白内障の出来事を防ぐために処理の間、防護眼鏡を着る必要があります。

免疫調節薬ドラッグ(生物製剤)

ある免疫細胞との相互作用を妨げるのによる生物製剤仕事。 彼らは、強い影響を免疫システムに与えて、他の免疫抑制薬ドラッグと同じ危険の多くを引き起こすかもしれません。 それらは従来の治療に応じていない乾癬の厳しい症例への中道主義者の処理か関連乾癬性関節炎を伴う人々のために承認されます。

彼らはアレファセプト、ラプティバ、エンブレル、およびインフリキシマブを含んでいます。 静脈の注入、筋肉内または皮下注射でドラッグを与えます。

時々「じんましん」か蕁麻疹と呼ばれる、アレルゲンへの露出のせいで蕁麻疹は高くしている敏感肌の吹き出物です。 急性蕁麻疹は、食物、昆虫刺し傷、または薬物療法でしばしば引き起こされました。速い反応であり、数時間と数日の間持続できます。

急性蕁麻疹の一般的な成因:

• 食物: 貝、ナッツ、卵、および乳製品
• 薬物療法: 鎮痛剤を含む、抗生物質(ペニシリン、テトラサイクリン、スルホンアミド、およびセファロスポリン)、血圧錠剤(ACE抑制剤と利尿剤)、コデイン、およびアスピリン
• ハチとジガバチ刺し傷

時々「じんましん」か蕁麻疹と呼ばれる、アレルゲンへの露出のせいで蕁麻疹は高くしている敏感肌の吹き出物です。 急性蕁麻疹は、食物、昆虫刺し傷、または薬物療法でしばしば引き起こされました。速い反応であり、数時間と数日の間持続できます。

サイン

ほとんどの人々が、どんな蕁麻疹に似ているかを知っています。 それが虫さされのためであるときに、いくつかの離散的な「かゆい隆起」があります。 内部的に取られた薬物療法と食物は、身体の異なった部分の上にはるかに広い分配して、異なった形を持っているかもしれません。何人かの人々が唇の膨張、目尻、または全体の顔にかかります。 舌と咽頭にかかわるのが、とても厳しいときに、窒息は、起こるかもしれなくて、死をもたらします。

典型的な蕁麻疹

トリートメント

虫さされなどの軽症は口頭の抗ヒスタミン剤のあるなしにかかわらずメンソールなどの何らかのだけ反かゆみクリームを必要とします。引っ掻くことが避けられます。わずかに悪いケースは、ステロイドクリームを適用する必要があるかもしれません。

食物と薬物療法で内部的に引き起こされたものは、一般的に、より厳しく、兆候を制御するために口頭の抗ヒスタミン剤かステロイドを必要とするでしょう。 最も厳しいケースは速い結果のために抗ヒスタミン剤かステロイドの注射を必要とします。

より古い世代の抗ヒスタミン剤はクロルフェニラミン、ジフェンヒドラミン、およびヒドロキシジンを含んでいます。 いくらかの眠気を引き起こして、運転に影響しています。 彼らをベッドに出頭させるのは、最も良いです。 一般的に、医師によって注入された抗ヒスタミン剤は、クロルフェニラミンです。

より新しい世代は、より効果的であり、眠気を引き起こさない利点を持っています。ロラタジン、セチリジン、およびフェキソフェナジンがあります。 彼らには、経口剤があるだけです。

異なった抗ヒスタミン剤への反応は異なっています。 1つで満足できないなら時々合理的に別の1つを試みることになっています。劇的に改良するかもしれません。 また、より良いコントロールを達成するのに1個以上の抗ヒスタミン剤を使用するのも珍しくはありません。

これらはすべて兆候を制御するだけです。 私たちの体組織がすべてのアレルゲンを中に取り除く時にすぎません。そして、蕁麻疹は止まります。

発症機序は急性蕁麻疹と本質的には同じですが、私たちは、何がそれらの化学物質を放出する肥満細胞の引き金となるかを知りません。ヒスタミンを含んでいます。 したがって、診断はしばしば慢性特発性蕁麻疹と呼ばれます。

現在免疫システムの混乱ということを知っています。どうにか、それは、特定の肥満細胞が順番に攻撃する「自己抗体」とヒスタミンの莫大なリリースを引き起こす組織を生産します。 自身の皮膚細胞を攻撃するために突然に抗体の生産をつける理由はまだ理解されません。

何人かには、50%以上の慢性蕁麻疹ケースは「自己抗体」の生産のためであり、甲状腺など病気の共存している自己免疫性問題があります。 ほとんどの患者が、より若い女性です。その女性は男性の患者よりこれを持っているという2倍の機会が多いです。

他の要素は、役割を果たすかもしれませんが、本当に決して確認されません。 サリチル塩や、安息香酸ナトリウムや、亜硫酸塩や、着色剤や亜硝酸塩などの食品添加物です。慢性の気付かれていない歯、または、尿の、または、寄生的な感染力について考えます。 圧力が蕁麻疹を一層悪化させるのが知られて、圧力低減手段は役に立つかもしれません。

慢性蕁麻疹の定義

6週間のほとんど毎日、一般に、広い普及の膨疹があって、24時間以上かからないで、また見えなくなった後に、跡を全く残しません。

サイン

異なったサイズのかゆい塊が異なった場所にあります。来るかどうか、いろいろな時間に異なった期間、続きに行っています。多くの人々には、非常に敏感な皮膚があります。どんな摩擦や摩擦でも、高くしている赤い線は展開します。「皮膚紋画症主義」と呼ばれて、それら自身の皮膚の中でちょうどどれくらい容易にヒスタミンを放出できるかを示します。

皮膚紋画症主義

いくつかの身体的な要素が慢性蕁麻疹が引き起こります。皮膚に対する環境温度(汗疹)、厳寒、日光、振動または圧力(ぴったりした衣服からの)など。 めったに、何人かの人々が風呂水に反応して、これは"水性"蕁麻疹と呼ばれます。 小嚢の周りに小さい膨張がある状態で、運動と汗をかくのはコリン作用性の蕁麻疹を引き起こします。

管理とトリートメント

それらは実際の原因ではありませんが、どんな成因や増悪因子も避けるのは、まだ大切です。

• 皮膚をクールに保って、運動によって熱くなるのを避けて、ぬるい湯に入ります。
• 敏感肌をこすらないでください。
• アルコール飲料を避けてください。
• 添加物を含む食物を避けてください。
• アスピリンとコデインを含む薬物療法を避けてください。
• また、ぴったりした衣服を避けてください。

蕁麻疹をなおしませんが、罹患皮膚をなだめて、蕁麻疹をより悪くする引っ掻くことを減少させる1%のメンソールの水性のクリームヘルプをつけます。

時々何カ月も治療は抗ヒスタミン剤です。(その抗ヒスタミン剤が長期に必要であるかもしれません)。 一般的により効果的です。彼らは眠気を引き起こしません。セチリジン、ロラタジン、アクリバスチン、フェキソフェナジン、デスロラタジン、およびレボセチリジンは非常にすべて役に立ちます。

クロルフェニラミンや、ジフェンヒドラミンやヒドロキシジンなどの第一世代抗ヒスタミン剤は眠気を引き起こします。そして、就寝時刻以前、それらを取るほうがよいです。クロルフェニラミンとロラタジンは、妊娠に使用するために安全ですが、セチリジンとロラタジンは、母乳で育てている間、取るために安全です。

異なった抗ヒスタミン剤への反応は異なっています。1つの満足できないなら時々合理的に別の1つを試みることになっています。劇的てきな改良ができます。 また、より良いコントロールを達成するのに1個以上の抗ヒスタミン剤を使用するのも珍しくはありません。

現在モンテルカストやザフィルルカスなどの喘息に使用されているより新しいロイコトリエン受容体拮抗薬は、何らかの症状緩和を慢性蕁麻疹に提供しました。抗ヒスタミン剤と組み合わせて使用されます。

経口ステロイドを必要しますが、より厳しい兆候に決着をつけるのに短い間必要であるかもしれません。これが子供の妨げられた成長と大人達の骨粗鬆症に通じるかもしれなくて、時間の長期の間、それを使用するべきではありません。

何人かの人々には、共存している自己免疫性問題が、言及されるようにあるかもしれませんが、かなりの大多数に関するケースは少しの隠された病気にもかかっていません。そして、一般に、血液検査はすべて非生産的です。

ステロイドクリームと軟膏は多くの異なった炎症の皮膚を扱う有効な方法です。それらはバクテリアと菌類によって、引き起こされた感染のため炎症を治療するのにおいて適当ではありません。状態はさらに悪くなりませんが、治療が難しくなるかもしれません。

ステロイドクリームの効用が適切であるか否かに関係なく、反応するので、免疫システムを抑圧することです。それは炎症に通じる原因を治療できません。それが止められるとき、炎症で、例えば、再びニッケルを含むいずれの金属イヤリングも、原因が外されていない場合、より悪くなります。

適切に使用されるなら、それらは非常に役立っている薬です。残念ながら、より強いステロイドクリームの多くが、乱用されて、皮膚菲薄化や際立った伸展線などの副作用をもたらしました。この乱用は局所ステロイドクリームに悪名を与えました。

ステロイドクリームは急性と慢性の蕁麻疹を決議できません。普通のにきびにそれを使用するべきではありません。酒さを扱うとき、最小限に保たれるべきです。永続効果が短いので、可能なリバウンドです。それは、以前より厳しいです。ただかゆみを減少させるのに皮膚の大部分で限りなくそれを使用するべきではありません。

良い結果のために、温和から厳しい乾癬がステロイドクリームを使用できます。 しかしながら、最も強い準備を使用するのを避けるのは、最も良いです。迅速な改善の後、可能なリバウンドを起こるかもしれません。危険の膿疱性乾癬をもたらすことができます。

副作用

特に皮膚の大部分における強い準備、さらに長期間使用されています。結局それが体組織に吸収している場合があるということであるかどうか、ボディーの上副腎の腺からのステロイドの自己の分泌の抑圧です。 フィードバック・メカニズムのため、また、脳の脳下垂体腺は縮まります。吸収は最も薄い皮膚、皮膚折り目、および閉塞部位で最も高いです。

エリアがそうするローカルでの吸収で:

• 真皮を薄くなります。そうすれば、使用を止めた後にさえ、それは普通に戻る必要です。
• 逆にできない白い薄い萎縮性の線を発生させます。
• 酒さ兆候と顔面紅潮、酒さのようなことを引き起こして、広がるように血管を刺激します。
• ことによると皮膚をいらだちにさらに敏感にします。
• 接触皮膚炎、にきび、または、口頭の皮膚炎。
• メラニン喪失とハイポ着色。

アプリケーションの方法

それらは強さにおいて非常に温和で、温和から適度、強くまで異なります。 可能な副作用のため、強い準備は最も抵抗力がある皮膚炎で、より軽い準備に応じないことで使います。特殊事情以外、顔を治療するとき、最も軽い準備だけを使用します。ヒドロコルチゾンは0.5%から1%までのを使います。 一般的に、より頻繁なアプリケーションは1日あたり適用する頻度が1-2回です。

赤ん坊と幼児の上で使用するとき、副作用により影響されやすいので、使用するのに必要であり、例えば、制限のアトピー性湿疹が強い準備が避けられる限り、短い間だけ使用されると言ったので、さもなければ、病気自体からの副作用はさらにダメージが大きいかもしれません。

頻繁に、ステロイドクリームと他の成分に混ぜることができます。尿素やサリチル酸などは、吸収を機能アップして、手のひらなどの厚い皮膚か、慢性炎症の後に特に役に立ちます。抗生物質は共存細菌感染の場合で役に立ちます。抗真菌性クリームと共に使用されると、真菌感染症からのかゆみを減少させることができます。抗生物質と抗真菌性の両方がある混合製剤は、より広い範囲の肌の不調が頻繁に使用されますが、この使用は、乱用される傾向があります。

ステロイドの名前、および他の成分と同様に接尾語にも注意を向けるべきです。 いくつかの一般的なステロイドと、抗生物質と抗真菌性準備です:

非常に温和から温和まで

• ヒドロコーチゾン0.5%- 1%
• 酢酸メチルプレドニゾロン0.25%

適度

• 酪酸クロベタゾン0.05%
• フランカルボン酸モメタゾン0.1%

強い

• 酪酸ヒドロコルチゾン0.1%
• フルオシノロン・アセトニド0.025%
• プロピオン酸フルチカゾン0.05%
• ジプロピオン酸ベクロメタゾン0.025%
• 吉草酸ベタメタゾン0.1%
• ジプロピオン酸ベタメタゾン0.1%
• トリアムシノロン・アセトニド0.1%

非常に強い

• プロピオン酸クロベタゾール0.05%
• ハルシノニド0.1%

抗生物質 :

• クリオキノール
• フシジン酸
• ゲンタマイシン
• ネオマイシン
• オキシテトラサイクリン

抗真菌性 :

• クロトリマゾール
• エコナゾール
• ミコナゾール
• ニスタチン