医学界到现在也没有肯定的答案,玫瑰助疮是如何产生的。虽然有多种学说,包括与胃炎有关的幽门螺旋菌、荷尔蒙失调等等,但无一可以得到确定。由于玫瑰助疮的主要现象是容易面红,其中一个较合情理的推论是:脸部的血管,对一般正常引起轻微面红的刺激讯号产生过激的反应,进而引致毛囊及油囊组织的发炎。

玫瑰助疮是很常见及影响仪容的皮肤问题,一般在二+多岁至四十多岁的女性会较多发生,但若发生在男性身上,病情则会较严重。

病征

患者最初会发觉脸部的皮肤会突然自发性地、又或在一些焗促闷热的环境下、或在运动后,呈现间歇性的面红,甚至觉得脸部灼热。这最初的现象,通常只维持数分钟,但渐渐这会发生得越来越持久及频密,最后会进展成长期固定的面红。

接着面颊及鼻子的微丝血管会扩张,变得明显,起初只是很幼,但之后会变得粗大及呈紫红色。

典型分怖位置
微丝血管扩张

下一阶段是出现一些好像暗疮的疮,略带点痕痒,有些会含脓。面红,血管扩张及疮,所有都可以独立地或一同出现,当回复凉快后又会消退。但以上的次序并不是一定的,有些患者只会有疮,而有些会同时有面红,血管呈现及疮。

若果不加以医治,长期以后脸部的皮肤会变得厚硬及肿涨,鼻子会变得肿涨和凹凸不平,好像一个草莓的模样,俗称酒渣鼻。这在男性较为常见。少数人甚至有眼的并发症,包括眼干、结膜炎、及角膜炎。

患者会因为面红,鼻红及灼热的感觉而不舒服,有时甚至觉得痛,也会因为外表而觉得尴介,被人误会为常饮酒之人。

处理和治疗

一般处理

焗促闷热的环境会刺激征状,要尽量避免,而在太阳猛烈的天气,应该使用有防晒功效的日霜。太热的、棘的食物,干酪,咖啡,茶,酒精等会刺激复发,也应尽量避免。

口服及外用抗生素

这是主要的药物治疗,它们在这里的功效不是杀死任何细菌,而是一些消炎的效果。由于诊断玫瑰助疮并不太容易,建议患有这类征状的人不要随便到药房购买,应该先找医生诊断,然后由医生处方。

轻度的玫瑰助疮首先是使用外用的抗生素,首选是 Metronidazole,有1%的药膏和 0.75% 的啫喱可供选择,其次是 Clidamycin,Erythromycin。比较严重的时候会需要用口服的抗生素,通常用红莓素Erythromycin,四环素 Doxycycline、Minocycline 及Tetracycline,其次是 Metronidazole。

其它

假如病征主要是面红,又或者抗生素控制不了面红的问题,Clonidine是一种很有用的专门及针对性药物,不过用这药时要很小心,尤其是因为会影响血压的稳定。遇上极度严重的面红时,双羟基氯奎因 Dihydroxy-chloroquine,一种抗疟疾的药,或可用来控制病情。不过这些药物现时己经很少被使用。

假如真的有严重的疮及脓苞,现时医生会考虑使用一种本用来医治暗疮的特效药:异维他命A 酸Isotretinoin,在服用四个月后会有七成以上的疗效,但必须要在医生监管下使用,因为它有一定的副作用,有的可以很严重,详细资料可参考暗疮的一章。

固定的血管扩张极之影响仪表,现时可以考虑用激光或者脉冲光(俗称彩光),可以有效地去除血管,不过治疗过程需要几次而且费用会比较昂贵。

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